د. يوسف آل زاهب ل سبق : وصف فيتامين B12 مع المتفورمين دون نقص مثبت ممارسة خاطئة. الفحص السنوي...

كشف الدكتور يوسف آل زاهب، استشاري أمراض السكري، في تصريح لـ”سبق”، عن حقائق طبية مهمة تخص العلاقة بين دواء المتفورمين (المنظم) وفيتامين B12، مشيرًا إلى أن هناك ممارسات طبية شائعة تفتقر إلى الدليل العلمي، وقد تؤدي إلى نتائج عكسية على صحة المريض.

وقال “آل زاهب”: “ألاحظ بصفتي طبيبًا مختصًا في علاج السكري انتشارًا واسعًا لوصف مكملات فيتامين B12 بشكل روتيني مع المتفورمين، وهي ممارسة غير مبنية على أدلة علمية وتتعارض مع التوصيات العالمية المعتمدة”.

وأوضح أن المتفورمين يقلل من امتصاص فيتامين B12 في الأمعاء الدقيقة عبر التأثير على مستقبلات الامتصاص ونقل الكالسيوم الضروري للعملية، إلا أن هذا التأثير لا يظهر فورًا، بل عادة ما يتطور بعد استخدام مستمر للدواء لمدة 4 إلى 5 سنوات.

وتُشير الدراسات إلى أن نحو 30% من مستخدمي المتفورمين على المدى الطويل يصابون بنقص فيتامين B12.

وحدّد الاستشاري أبرز عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة بالنقص، وتشمل:

تناول جرعات عالية من المتفورمين (1500 ملغ يوميًا أو أكثر)

استخدام المتفورمين لأكثر من 4 سنوات

وجود أمراض هضمية مصاحبة

التقدم في السن

سوء التغذية

ممارسات سريرية خاطئة وتناول “آل زاهب” أبرز الأخطاء الشائعة في الممارسة الطبية، منها:

1- وصف المكملات بشكل وقائي دون دليل: لا توجد دراسات تثبت أن المكملات تمنع اعتلال الأعصاب ما لم يكن هناك نقص مثبت.

2- الاعتماد على “بي كومبلكس”: تحتوي غالبًا على جرعات منخفضة من B12 (2 6 ميكروغرام)، في حين أن علاج النقص يتطلب 1000 5000 ميكروغرام.

3- الخلط بين العلاج والوقاية: المكملات لا تعالج النقص، بل تحتاج الحالة إلى جرعات علاجية أو حقن طبية مخصصة.

التوصيات المبنية على الأدلة وشدّد الدكتور “آل زاهب” على أن الفحص الدوري هو…..

لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر “إقرأ على الموقع الرسمي” أدناه