اضرابات بعد الصدمة النفسية (PTSD)
في زمنا الذي تكثر فيه الصراعات المسلحة والحوادث الخرة كل يوم ، من الطبيعي أنشعر بالخوف والذعر لدى ما م م مzy عنيفة مثلاً ، فشعور الخور ينقل أدمغتنا وسائر أعضاء جسدنا خلال فترة زمنية وجيزة إلى وضعية (القتال أو الهرب – Fight or Fight or Fight والمسؤول عنها هو ه من جهازنا العصبي لا يخع لسيطرتنا الواعية.
ما هو اضراب ما بعد الصدمة ptsd؟
بعد الأحداث الصعبة والصدمات تحدث ردة فعل تؤدي إلى حالة متأهبة ، ر الفعل هذه من وجهة النظر التطورية كان كان كان. غاية في الأهمية عندما كان البشر يضرون لمواجهة ظروف الطبيعة الخرة والحيوانات المفترسة كل يوم ،لا أنها مت either استمرار التنبيه لفترة طويلة ، أو في حال عدم الحاجة للقتال أو الهرب في مواجهة الخر (كامتحان صعب مثلاً).
معظم الأشاص الذين يبقون بحالة هلع لفترة زمنية ما قد تطول أو تقصر بعد التعرض لشدة ،م يهدأ الش تدياً وتتراجع الأعراض ، إلا أن عدداً من الأشاص لا يتجاوزون الموقف ، وتأتيهم هجمات متكرة من الهلع بالتورغمغ غياب المنبه الأصلي ، هؤلاء الأشاص هم المصابون بمتلازمة الشدة بعد الصدمة.
ما هي أعراض اضراب الشدة بعد الصدمة (PTSD)؟
كما أسلفنا ، فليست كل تجربة مروعة يمر بها أي شص كفيلة بإحداث اضراب الشدة بعد الصدمة الحاد (الأمد) (طويل الأمد).
وفي المقابل ، ليس من الضروري حدوث تجربة صادمة لإحداث الاضراب ، قا قد يكفي موت شي عزيز أحياناً أو أو attend نشرات الأخبار ، وسنأتي على ذكر العوامل المسبة بالتفصيل بعد قليل.
يتطور اضراب الشدة بعد الصدمة خلال شهر من الحادث الحادث الصادم في العادة ، إلا أنه يتخر عدة أشهر أو حتى أكثر من ويجب أن تستمر الأعراض لفترة أكثر من شهر على أقل تقدير حتى يتم التشيص ، المر يتعافون خلال 6 أشهر تستمر تست pra لدى بعضهم الآر فترة أطول حتى عدة أعوام ، ويمكن أن تتحول إلى مزمنة تستمر مدى الحياة.
حتى يتم تشيص اضطراب الشدة بعد الصدمة لدى البالغ ، يجب وجود جميع الأعراض التالية لدى المريض:
- واحد على الأقل من أعراض إعادة الاختبار (Re-Experiencing Symptoms).
- واحد على الأقل من أعراض التجن (avoidance symptoms).
- واحد على الأقل من أعراض فرص الاستثارية (Hyperarousal Symptoms).
- واحد على الأقل من الأعراض المعرفية والمزاجية (Cognition and Mood Symptoms).
لنتعرف الآن قليلًا على تلك الأعراض:
أعراض إعادة الاختبار (Re-Experiencing Symptoms):
تعد أكثر الأعراض التي تثير الشك بحدوث اضراب (PTSD) ، وفيها يعيش المريض في ذهنه بشكل حيّ وواداث التي أدوث أدوث الاضراب ، وتأتي على أحد الأشكال التالية أو أكثر من شكل:
- ومضات ذاكرة (flashbacks).
- كوابيس.
- صور ذهنية متكرة ومزعجة متعلقة بالحادث.
- أحاسيس جسدية ، كالألم ، الثثيان ، التعرق الغير والرجفان.
يتم تحريض هذه الأعراض بالحديث عن الحادث المسب للصدمة ، أو تذكره مثر مشاهدة ما أو ما شابه ،لك و ذهن المابااباابااباابااباابااباابااب. بأفكار سلبية تعيقه عن ممارسة نشاطاطات حياته اليومية ، فيفكر ما كا من المكن تلافي وقوع الحادث لو تصرف بطريقة أخرىرىا قبل حدوثه ؛ مما يخلق شعوراً مستمراً بالندم.
أعراض التجنب والخدر العاطفي (avoidance and emotional numbing symptoms):
هنا يتجنب المصاب الذكريات الأليمة ويحاول كبتها عميقاً ضمن اللاوعي الخاص به. وفي سبيل ذلك ، يلجأ إلى إحداث تغييرات في نمط حياته حرص على تجنب كل ما يتعلق بالحادث، مثلاً كان السب حادث سيارة ، يبيع الشص سيارته ويعتمد على المشي أو الدراجة في تنقلاته اليومية ، أو كاا ااا السب اغاب تاول تاول تاول تالمررررر One تجنب ممارسة الجنس مع زوجها وهكذا.
يلجأ العديد من المصابين باضراب الشدة بعد الصدمة إلى ملء وقتهم بالعمل أو الرياض مالسة اله The يلجأ إلى آلية نفسية دفاعية مختلفة تمام تدعى الخدر العاطفي (Emotional Numbing) ، ويحاول المريض ألا يشعر بشيء علىلاق أمملاق. منه في تجنب المشاعر السيئة ، قد يصل الأمر بالمريض إلى الانعزال والانسحاب من المجتمع ، ويفقد النهاية من النشاطات التي كانت تجلب له البهجة سابقاً.
فرط الاستثارية (Hyperarousal):
يواجه مريض اضطراب الشدة بعد الصدمة صعوبة كبيرة في الاسترخاء النفس ، وي ذهنه متأهبماً لخر محد wor يتربص به ، وهذا ما يدعى بفرط الاستثارية ، وقد تقود هذه الظاهرة إلى:
- الهياج.
- ثورات الغب (angry outburstrs) التي قد تدفع المريض للقيام بتصرفات عنيفة دون يحسب لها حسابًا.
- صعوبات النوم ، فالأرق شائع عند المصابين.
- صعوبة في التركيز ، بسب التوتر الدائم والعصبية.
الأعراض المعرفية والمزاجية (Cognitive and Mood Symptoms):
وتشمل هذه الأعراض:
- نسيان تفاصيل مهمة جرت أثناء الحادث وعدم القدرة على استرجاعها ، وهذا ما يسب مشاكل وتعقيدات كثيرة بعض الأحيان ، مثلاً عندما يحقق رجال الشرطة مع فتاة تعرضت للاغتصاب ولا تستطيع تلك الفتاة مهما حاولت تذكر وجه الجاني.
- الأفكار السوداوية التي قد تصل إلى الرغبة بالانتحار وفقد الثقة بالنفس أو بالآرين.
- الشعور الدائم بالذنب.
ومن المهم تفريق الأعراض العقلية الناتجة عن اضراب الشدة بعد الصدمل والمخدرات التي قد يلجأ إليها المريض لنسيان ما حصل.
إضافة إلى الأعراض الرئيسية السابقة ، يوجد عدد من الأعراض الأخرى الثانوية ، نذكر منها:
- السلوك المدمر للذات؛ كالرغبة في إيذاء الجسد باستخدام الأدوات الحادة ، إافة إلى تعاطي الكحول والمخدرات.
- أعراض جسدية غير وصفية (there Physical Symptoms)؛ كالصداع والدوار وآلام الصدر والمعدة مجهولة السبب.
من الطبيعي تماماً أن يشعر الفرد بواحد أو أو أكثر من الأعراض السابقة التعرض لشدة نفسية ك ، تستم أسابيعcing وتختفي بعد ذلك لوحدها ، وهذا ما يدعى باضراب الشدة الحاد (Acute Stress Disorder) أو اختصاراً (ASD).
إا استمرت الأعراض لأكثر من شهر ، ولم يكن هناك سب عضوي أو يفسرها إنما كانت بسب الحادث فحسب ، وأثرت وأثر himself الأعراض على نشاط الفرد الاجتماعي والمهني والصحي بشكل سيء ، انصحه باستشارة طبيب نفسي بأسرع وقت ، لأن الحالة الةr. هي اضراب شدة بعد الصدمة (PTSD).
غالباً ما يترافق (ptsd) مع اضرابات نفسية أخرى ك كالاكتئ المرضي ، الإدمان واضراب القلق المعمم.
هل تختلف الأعراض لدى الأطفال والمراهقين عنها عند البالغين؟
نعم بالتأكيد ، ونلاحظ أن الأعراض تكون أوضح وأكثر حدية عند غير البالغين (لعل السب في ذلك هو هليات النفسية النفسية النفسية اع النفسيried يستعملها البالغ لكبح الأفكار العنيفة والسيطرة على الذات) ، وتجلى الأعراض الأطفال تحت 6 سنوات ، وتظهر كما يلي:
- تبليل الفراش ليلاً حتى عند الأطفال الذين تعلموا استخدام المرحاض.
- التعلق المفرط بالوالدين وخاصة الأم ، والقلقلقلقلقلقلق عند ابتعادهما.
- تمثيل الحادث الصادم (كالتحرش) عند اللعب مع أطفال آررين.
- التلعثم أو فقدان القدرة على النطق مؤقتاً أو بشكل مزمن.
أما عند المراهقين ، فتكون الأعراض قريبة منها لدى البالغين ، وتسود الدوافع العنيفة للانتقام أو عصيان الأهل ورموزز السلطة (كالمدرسين) والرغبة بالتمرد على المجتمع ، إافة إلى الشعور بالذن ( بالتصرفات التي أدت إلى الحادث، وفيما إذا كان من المكن تلافيها.
- اضراب الهوية الجنسية
- آثار التوتر وطرق للتخلص منه
- مرض تعدد الشصييات (اضراب الهوية الافتراقي)
- أسباب الإابة باليأس وطرق للتخل منه
- اضراب الوسواس القهري (OCD)
بعض الأمثلة عن مسبات اضراب الشدة بعد الصدمة (PTSD)
كما أسلفنا ، فالصدمات النفسية الفاجعة والأحداث العنيفة هي السب الرئيسي وراء (PSD)
- حوادث السير الخيرة.
- الاعتدات الشصية العنيفة ؛ كالاعتداء الجنسي أو النهب.
- الاعتداء الجسدي المتكرر ، كالاغتصاب الزوجي أو الإهمال الشديد.
- مشاهدة حوادث موت عنيفة.
- الوقوع وسط صراع عسكري مسلح.
- الاحتجاز كرهينة.
- الهجمات الإرهابية ؛ وتشكل السبب الأكبر في منطقتنا العربية إافة إلى الوجود بقرب مناطق نزاعات.
- الكوارث الطبيعيعية كالزلازل والفيضانات.
- تشيص مرض مهدد للحياة ؛ كشص ظن نفسه معافى ليكتشف فجأة أنه مصاب بالسرطان مثلاً.
- إصابة شديدة ، أو موت موت مفاجئ لأحد أفراد العائلة أو الأصدقاء المقربين.
لا يحدث الاضراب في العادة نتيجة أحداث مزعجة متوقعة أو غير شديدة ، كوفاة قريب متقد exact الامتحانات مثلاً.
العوامل النفسية المؤدية لاضراب الشدة بعد الصدمة (PTSD)
ليس من الضروري أن يحدث اضراب الشدة بعد الصدمة لدى الجميع ثر الصدمات النفس And تقدر نسبة المصابين بـ (PTSD) بواحد من كل 3 أشاص ممن يصابون بصدمات نفسية شديدة ، وهناك عدد من العوامل التي تي تي تي ه تي ه تيث. الاضراب ، مثل:
- العيش في منطقة خرة.
- الإابة بأذى جسدي في الحادث الذي أدى إلى الصدمة.
- رؤية أحد آر يتأذى ، أو مشاهدة شص ميت.
- الصدمات النفسية في عمر مبكر.
- غياب وجود دعم اجتماعي كاف من الأهل والأصدقاء.
- خسارة شيء أو شص ما لتضاف شدة أخرى على شدة الصدمة ، كخسارة الجنين لدى حامل تعرضت للاغتصاب ، أو خسارة المنل بعد حدودودودود حريق.
- وجود سوابق أمراض نفسية ، أو استهلاك الكحول والمخدرات ، فهو يصعب على الفرد التعامل بعقلانية مع مع المشاكل النفسية.
بالمقابل ، يوجد عدد من العوامل التي قد تساعد على تجاوز المحنة ، وعدم الوقوع براثن اضرابات الشدة ، ومها:
- وجود دعم اجتماعي نفسي من الأهل والأصدقاء.
- طلب المساعدة النفسية في وقت مبكر من طبيب نفسي خبير.
- تقبل حقيقة ما ج ، والاقتناع أن الندم لا يفيد ومن الواجب أن نتجاوز الماضي ونمضي للأمام.
لكل مريض باضراب الشدة بعد الصدمة ؛ خوصية في تشيص حالته ثم علاجه
مهما تأخرت الأعراض الأولية في البدء ، ومهما كان المرض قديماً حتى لو تطور للإمان (أن يصح المز مزناً) أمل كبير في العلاج والسيطرة على الأعراض ، ويحد الطبيب النفسي خة العلاج بناء على خوصية حالة كل مريض م م م م م م port وطبيعة الأعراض والسبب الذي حرضها والكثير من المتغيرات الأخرى ، ويمكن أن أكثر من علاج ليرة فعل الميضض تجاها.
يعتمد العلاج على طريقتين أساسين: الأدوية والعلاج النفسي ، وقد يبي الطبيب الم دون علاج إذا هن هناك أمل أم أم أمم بتحسن الأعراض وزوالها بمفردها.
الأدوية الأهم في علاج اضراب الشدة بعد الصدمة هي مضادات الاكتاب بسب تأثيرها النفسي ، أما أما أ ؛ ؛ ؛ ؛ فيعتمد على التداعي الحر أو العلاج بالكلام ، وهي طريقة يسرد فيها المirst أصل المشكلة ، وهناك تقنيتان أثبتتا نجاحهما إلى حد بعيد في العلاج السلوكي:
- العلاج بالتعرض (Expure Therapy): هنا يتم تعريض المريض بشكل تدريجي ومستمر للشيء الذي يحرض نوب warmed سير مثلاً ، تعرض عليه في البداية صورة سيارة ، يشاهدها عدة مرات في كل جلسة حتى تصبح اعتيادية ثم في مرحلاحقة يطم يطم يط. منه لمس الصورة ، وهكذا تدريجياً حتى يعود المريض إلى رلة الفعل الطبيعيعيعية تجاه ذلك العامل.
- العلاج المعرفي: يفيد بشكل خاص عند المرض الذين يشعرون بالذنب بشكل دائم ويتوهمون أنهم قصروا شيء ما ؛ مما أدى للحادث الفاجع مثلًا ، وهنا يعتمد العلاج على إنعاش ذاكرة المريض وتبيان الخأ في الأوهام التي عشت في ف.
من الجدير بالذكر أن اضراب الشدة بعد الصدمة لم يكن معترفاً به كاضراب ل التشيصيصيصي والإحصائي للطب النفسي (DSM) الصادر عن الجمعية الأمية للطب النفسي.
وختاماً .. من المهم أن نؤكد على الدور الكبير الذي يلعبه المحيط الاجتماعي المشجع والداعم هذا الاضراص وف وف وي وي و وفZ الاضرابابات النفسية والجسدية بشكل عام ، لذلك علينا جميعاً أن نتكافل لمساعدة أقربائنا وأصدائنا المصابين أو أو أو أو أو أو أو أو أو أ care لللابة باضرابات مشابهة.
شاهدي أيضاً: كيف يؤثر التفاؤل على الصحة النفسية
شاهدي أيضاً: العناية بالصحة النفسية للأم الحامل
شاهدي أيضاً: كيف يمكن لليوغا تحسين الصحة النفسية والجسدية؟
شاهدي أيضاً: تأثير السوشيال ميديا على الصحة النفسية